Бланк первичной консультации психолога скачать![]() Форма карты психологического приёма клиента.1. Фамилия, имя, отчество клиента. 2. Год рождения. 3. Пол. 4. Образование. 5. Профессия (род занятий). 6. Семейное положение. 7. Состав семьи (муж, жена, дети и совместно проживающие родственники). 8. Дата первичного приёма. 9. Ф.И.О. психолога-консультанта, проводившего первичный приём. 10. Краткое содержание жалобы клиента в интерпретации психолога-консультанта (что и когда случилось, с кем произошло, в какой ситуации и при каких условиях были определённые события т.п.). 11. Общее впечатление о клиенте. 12. Субъектный локус жалобы (на кого жалуется клиент). 13. Объектный локус жалобы (на что жалуется клиент). 14. Проблема клиента (суть запроса клиента) в понимании психолога-консультанта. 15. Самодиагноз клиента (как объясняет клиент причины своих затруднений). 16. Краткое содержание запроса клиента в его изложении (какой помощи клиент ждёт от психолога-консультанта). 17. Эмоционально-ценностное отношение клиента к лицу, фигурирующему в субъектном локусе жалобы (в терминах психолога-консультанта). 18. Отношение клиента к консультации и к психологу-консультанту (деловое, рентное, игровое, смешанное). 19. Характер консультации (нужное подчеркнуть и отметить) : а) общая эмоциональная поддержка; б) поддержка принятого решения; в) анализ и обсуждение жизненной ситуации и жизненной альтернативы; г) информирование – направление в другие учреждения (не психиатрические); д) мотивирование на поиск психиатрической помощи; е) информирование о супружеских отношениях; ё) информация о сексуальных отношениях; ж) информирование о возрастных особенностях детей; з) рекомендации в области семейных отношений; и) прочие рекомендации (уточнить); й) другие формы консультации (указать). 20. Удовлетворённость клиента консультацией (нужное подчеркнуть): а) абсолютно удовлетворён; б) скорее удовлетворён; в) трудно сказать; г) скорее неудовлетворён; д) неудовлетворён. 21. Случай относится к разряду острых, требующих незамедлительной помощи : да; нет (нужное подчеркнуть). 22. Случай несёт суицидальную опасность : да; нет (нужное подчеркнуть). 23. Случай требует дополнительных встреч : да; нет (нужное подчеркнуть). 24. Случай требует передачи (направления) клиента другому консультанту (психотерапевту, психиатру) : да; нет (нужное подчеркнуть). Если да, то рекомендуемые формы, способы и сроки работы (указать). 25. Случай требует психиатрической диагностики : да; нет (нужное подчеркнуть). 26. Случай требует других видов диагностики (указать, каких именно). 27. Необходимость запросов в медицинские учреждения: есть, нет (указать). 28. Необходимость запросов в учреждения социальной помощи и защиты : есть; нет (указать). 29. Проведена ли психодиагностика клиента? Да; Нет (подчеркнуть). Если да, то указать, какая именно психодиагностика проведена, и с каким результатом. 30. Примечания (например, нуждается ли клиент в психологической коррекции и т.п.). ПРИЛОЖЕНИЕ № 4. Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском: Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8874 - | 7198 - или читать все. 163.172.68.183 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь. Отключите adBlock! и обновите страницу (F5) очень нужно. | |
|